Հանկարծակի տեսողության կորուստը միշտ չէ, որ կապված է միայն աչքի հիվանդությունների հետ․ այն հաճախ պայմանավորված է նաև սրտի և անոթների աշխատանքի խանգարումներով։ Երբեմն նման փոփոխությունները նախազգուշացնում են ինսուլտի կամ այլ լուրջ բարդությունների մասին։ Փորձենք հասկանալ, թե ինչպիսի աչքային ախտանիշներ կարող են ազդարարել սրտանոթային խնդիրների մասին։
Ինչպես աչքերով կարելի է բացահայտել սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը
Աչքի անոթներում տեղի ունեցող փոփոխությունները հաճախ արտացոլում են սրտանոթային համակարգի ընդհանուր վիճակը։ Ցանցաթաղանթի մանր անոթները տուժում են նույն գործոններից, ինչ մյուս օրգանների զարկերակները։ Բարձր ճնշման կամ շաքարային դիաբետի դեպքում դրանք դառնում են փխրուն, արյան հոսքը խանգարվում է, ինչի հետևանքով մեծանում է ինսուլտի հավանականությունը։ Առաջին ազդանշանը կարող է լինել հանկարծակի մշուշոտ տեսողությունը կամ մութ բծերի ի հայտ գալը։
Ատրիալ ֆիբրիլյացիան այն վիճակներից է, երբ ռիսկը հատկապես բարձր է։ Ավելի քան մեկ միլիոն տարեց հիվանդների ներգրավմամբ անցկացված մեծ հետազոտությունը ցույց է տվել, որ այս խանգարումը կապված է ցանցաթաղանթի զարկերակի վնասմամբ պայմանավորված ինսուլտի վտանգի հետ։ Չնայած հեղինակները նշում են մեթոդաբանական սահմանափակումների մասին, արդյունքները ընդգծում են թաքնված առիթմիայի հայտնաբերման և թրոմբոէմբոլիայի կանխարգելման կարևորությունը։
Հարվարդի համալսարանի բժիշկները ևս շեշտում են․ ցանցաթաղանթի զարկերակի հանկարծակի փակումը կարող է մատնանշել ինսուլտի բարձր ռիսկ։ Այդպիսի դեպքերում խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ հետազոտություն, այդ թվում՝ քնային զարկերակների ու սրտի ուլտրաձայնային ստուգում։
Ինչպես բարձր ճնշումը վնասում է տեսողությանը
Ամերիկյան սրտաբանական ասոցիացիան նախազգուշացնում է․ չվերահսկվող հիպերտենզիան վնասում է աչքի փոքր անոթները և կարող է հանգեցնել ծանր հետևանքների։
-
Արյունատար անոթների վնասում – ցանցաթաղանթի արյան մատակարարման խանգարումը կարող է բերել տեսողության վատթարացման կամ ամբողջական կորստի։ Առավել մեծ ռիսկի են ենթարկվում դիաբետ ունեցող մարդիկ։
-
Հեղուկի կուտակում ցանցաթաղանթի տակ – առաջացնում է պատկերի աղավաղում կամ սպիացում, ինչը նույնպես վնասում է տեսողությունը։
-
Տեսողական նյարդի վնասում – անբավարար արյան հոսքը հանգեցնում է նյարդային բջիջների մահվան։
Բարձր ճնշումը նաև մեծացնում է գլաուկոմայի և դեղին բծի դեգեներացիայի առաջացման հավանականությունը․ հիվանդություններ, որոնք առանց բուժման կարող են բերել կուրության։
Ոչ ակնհայտ աչքային ազդանշաններ
Կան նաև այլ փոփոխություններ, որոնք կարող են մատնանշել սրտի աշխատանքի խանգարումներ։
-
Քսանտելազմա – կոպերի շուրջ հայտնվող դեղնավուն փափուկ գոյացություններ, որոնք բաղկացած են խոլեստերինից։ Դրանք հաճախ վկայում են արյան մեջ լիպիդների բարձր մակարդակի մասին։ Թեև կես դեպքերում լիպիդային ցուցանիշները նորմալ են, nevertheless, ընտանիքում սրտանոթային հիվանդությունների վաղ դեպքերի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է բժշկի ուշադրություն։
-
Լանդոլֆիի ախտանիշ – հազվադեպ հանդիպող երևույթ, երբ կ瞳իկները սրտի զարկերին համընթաց պարբերաբար նեղանում ու լայնանում են։ Այն կապված է աորտալ անբավարարության հետ, երբ սրտի փականը չի փակվում լիարժեք և արյան մի մասը վերադառնում է սիրտ։ Թեև հազվադեպ է հանդիպում, այն մատնանշում է լուրջ սրտային հիվանդություն։
Բժիշկների դերը
Սրտաբաններն ու ակնաբույժները հաճախ առաջինն են նկատում աչքերում տեղի ունեցող այնպիսի փոփոխություններ, որոնք վկայում են սրտանոթային ռիսկերից։ Արդյունավետ բուժումը պահանջում է երկու մասնագետների համատեղ աշխատանք։
Հիվանդների համար կարևոր քայլ է՝ հանկարծակի տեսողության փոփոխությունների դեպքում չհետաձգել բժշկին դիմելը։ Ամերիկյան սրտաբանական ասոցիացիայի տվյալներով՝ ճնշման և լիպիդների նորմալ մակարդակի պահպանումը կարևոր դեր ունի աչքերի և սրտի պաշտպանության գործում։
Կարևոր է նաև պարբերական ակնաբուժական ստուգումը․ Հարվարդի բժշկական դպրոցը խորհուրդ է տալիս․
-
անցնել հետազոտություն յուրաքանչյուր 2–4 տարին մեկ՝ 40 տարեկանից հետո,
-
տարեկան՝ 2-րդ տիպի դիաբետի դեպքում,
-
և յուրաքանչյուր 1–2 տարին մեկ՝ 65 տարեկանից բարձր տարիքում։
Ամփոփում
Հանկարծակի տեսողության վատթարացումը միայն ակնաբուժական խնդիր չէ։ Այն հաճախ կապված է սրտի և անոթների խանգարումների հետ՝ բարձր ճնշումից և դիաբետից մինչև աթերոսկլերոզ ու առիթմիա։ Աչքերի փոփոխությունները կարող են լինել առաջին ազդանշանը ինսուլտի կամ այլ բարդությունների մասին։ Ժամանակին բժշկին դիմելը, ճնշման, շաքարի և խոլեստերինի վերահսկումը, ինչպես նաև պարբերական ակնաբուժական ստուգումները օգնում են պահպանել ոչ միայն տեսողությունը, այլև սրտանոթային առողջությունը։