Առողջության համընդհանուր ապահովագրության շրջանակում ապահովագրված անձանց համար շտապ բժշկական օգնությունն անվճար է տարեկան ոչ ավելի, քան 8 անգամ։ Սահմանափակումը չի կիրառվում ճանապարհատրանսպորտային և դժբախտ պատահարների, կրծքավանդակի ցավի, գիտակցության խանգարման և այլ ծանր դեպքերում։ Իսկ մինչև 38,5°C ջերմության, հարբուխի կամ առանց ախտանիշների բարձր ճնշման դեպքում կանչը կարող է փոխանցվել պոլիկլինիկա՝ սպասարկվելու 120 րոպեի ընթացքում։
Ինչպես տեղեկացնում է Iravaban.net-ը, որոշումը գործում է 2025 թվականի դեկտեմբերի 30-ից, իսկ կանոնները կիրառվում են ապահովագրված անձանց նկատմամբ, որոնց համար առողջության համընդհանուր ապահովագրությունը գործում է 2026 թվականի հունվարի 1-ից։
Ո՞ւմ է վերաբերում
Կանոնները վերաբերում են ապահովագրված անձանց։ 2026 թվականին պետության հաշվին ապահովագրված են, մասնավորապես, մինչև 18 տարեկան երեխաները, 65 և բարձր տարիքի անձինք և հաշմանդամություն ունեցող անձինք։ Ապահովագրված են նաև 200 001 դրամ և ավելի աշխատավարձ ստացողները, որոնք ապահովագրավճարը վճարում են իրենց աշխատավարձից։ Պետության հաշվին ապահովագրվող խմբերի մասին մանրամասները՝ այս նյութում։
Չապահովագրված անձանց համար սահմանված է բժշկական օգնության առանձին՝ նվազագույն ծավալ։
Քանի՞ կանչ է անվճար
Որոշման 1-ին հավելվածի 16-րդ կետով շտապ բժշկական օգնությունը տրամադրվում է հանկարծակի սուր հիվանդությունների և վիճակների, քրոնիկ հիվանդությունների սրացման դեպքերում և անվճար իրականացվում է տարեկան ոչ ավելի, քան 8 անգամ։
Նույն հավելվածի 27-րդ կետով տարեկան 8 կանչից ավելի շտապ բժշկական օգնությունը ապահովագրության շրջանակում հատուցման ենթակա չէ։
Ո՞ր դեպքերում սահմանափակում չկա
16-րդ կետով 8 կանչի սահմանափակումը չի կիրառվում արտակարգ իրավիճակներով, ճանապարհատրանսպորտային և դժբախտ պատահարներով պայմանավորված դեպքերում, այդ թվում՝
- ջրահեղձում, էլեկտրահարություն, կայծակնահարություն, ցրտահարություն, ջերմային հարված,
- դանակահարություն, հրազենային և թափանցող վնասվածքներ, բարձրությունից ընկնել,
- խոշոր ոսկրերի կոտրվածքներ և խոշոր հոդերի հոդախախտեր, այրվածքներ, վնասվածքներ,
- թունավորումներ,
- կրծքավանդակի ցավ, սրտի ռիթմի հանկարծակի խանգարման նշաններ,
- սուր շնչառական խանգարումներ, գիտակցության խանգարումներ, ցնցումային համախտանիշ,
- տեսողության հանկարծակի կորուստ,
- ալերգիկ վիճակներ՝ Կվինկեի այտուցի կամ անաֆիլակտիկ շոկի ախտանիշներով,
- կենդանիների կծած վերքեր, օձի, կարիճի, միջատների խայթոց,
- վարակիչ հիվանդությունների ախտանիշներով ուղեկցվող վիճակներ,
- նախածննդյան և հետծննդյան շրջանների բարդություններ։
Ե՞րբ է կանչը փոխանցվում պոլիկլինիկա
Որոշման 7-րդ հավելվածով ապահովագրվածի կանչը փոխանցվում է առաջնային բուժօգնության կազմակերպություն (պոլիկլինիկա, առողջության առաջնային պահպանման կենտրոն և այլն) և սպասարկվում է մինչև 120 րոպեի ընթացքում, եթե կանչի պատճառը՝
- առանց կյանքին և առողջությանը վտանգ սպառնացող ախտանիշների մինչև 38,5°C ջերմությունն է,
- հարբուխ, ռինիտ, տոնզիլիտ է,
- առանց արտահայտված ախտանիշների զարկերակային բարձր ճնշումն է (140/90-ից բարձր),
- քրոնիկ հոդացավերն ու մկանացավերն են,
- քրոնիկ ալկոհոլիզմով և այլ քրոնիկ հիվանդություններով տառապողների նույն օրվա կրկնակի կանչն է՝ առանց նոր սրացած ախտանիշների,
- նորագոյացություններով անձանց կրկնակի կանչն է՝ առանց նոր սրացած ախտանիշների,
- նույն անձի համար, նույն հասցեից, նույն պատճառով 24 ժամվա ընթացքում կրկնակի կանչն է, եթե առաջին կանչի ժամանակ անհետաձգելի օգնություն պահանջող վիճակ չի արձանագրվել և նոր կամ սրացած ախտանիշներ չկան,
- նույն անձի համար, նույն հասցեից, նույն պատճառով 24 ժամվա ընթացքում կրկնակի կանչն է, եթե պացիենտը հրաժարվել է հոսպիտալացումից։
Եթե կանչը փոխանցվում է հերթապահության ավարտին, այն սպասարկվում է հաջորդ աշխատանքային օրվա առաջին ժամերին։
1-ին հավելվածի 20-րդ կետով առաջնային բուժօգնության հաստատությունը ուսումնասիրում է շտապ օգնության կանչերի պատճառները, կանչ տված անձին հրավիրում է բուժհաստատություն, իսկ դա անհնար լինելու դեպքում այցելում է տուն։
Ինչ է երաշխավորում օրենքը
«Առողջության համընդհանուր ապահովագրության մասին» օրենքով՝
- շտապ և անհետաձգելի օգնություն կարելի է ստանալ նաև Հիմնադրամի հետ պայմանագիր չկնքած բժշկական հաստատությունից (18-րդ հոդվածի 1-ին մասի 3-րդ կետ),
- կանխարգելիչ զննում անցած լինելը նախապայման չէ շտապ և անհետաձգելի օգնության համար (5-րդ հոդվածի 4-րդ մաս)։ Թե ինչու է զննումը կարևոր 2029 թվականից, կարդացեք այս նյութում։
Ամփոփում
Ամփոփելով՝ ապահովագրված անձանց համար շտապ օգնությունն անվճար է տարեկան ոչ ավելի, քան 8 անգամ, 8 կանչից ավելին ապահովագրության շրջանակում չի հատուցվում, սակայն սահմանափակումը չի կիրառվում ճանապարհատրանսպորտային և դժբախտ պատահարների, վնասվածքների, թունավորումների, կրծքավանդակի ցավի, շնչառական և գիտակցության խանգարումների և այլ ծանր դեպքերում, իսկ մինչև 38,5°C ջերմության, հարբուխի, առանց ախտանիշների բարձր ճնշման և քրոնիկ ցավերի դեպքում կանչը կարող է փոխանցվել պոլիկլինիկա՝ 120 րոպեում սպասարկվելու համար, – տեղեկացնում է Iravaban.net-ը։
Թե ո՞ր տարիքում է ձեր կանխարգելիչ զննումը, և ինչու է այն պետք 2029 թվականից, կարդացեք այս նյութում։
Ծանուցում. սույն նյութը պատրաստված է միայն իրավական իրազեկման նպատակով և չի հանդիսանում իրավաբանական կամ բժշկական խորհրդատվություն։ Կյանքին վտանգ սպառնացող իրավիճակներում անհապաղ կանչեք շտապ օգնություն։